Ковид разрушает не только организмы людей, но и системы здравоохранения. Даже самые лучшие

Весь мир переживает период, когда самые незыблемые устои общества трещат по швам. Прочел на CNN, а потом в других источниках, которые сложно заподозрить в алармизме, о системных проблемах Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS). Все понятно уже из заголовка статьи CNN: Why is Britain’s health service, a much-loved national treasure, falling apart? («Почему служба здравоохранения Великобритании, любимое национальное достояние, разваливается на части?»).

Напомню, в чем уникальность NHS — это созданная почти сразу после войны бесплатная система медицинской помощи населению. Ее услуги бесплатны даже для беженцев и, частично, иностранцев. Это один из крупнейших работодателей мира, на которого в начале десятых работали свыше 2 млн человек (сейчас около 1,7 млн), каждые 24 часа обеспечивающий помощь примерно миллиону пациентов.

Огромный по масштабам, разбитый на четыре отдельные структуры по количеству стран Соединенного Королевства организм не только включает в себя массу госпиталей, больниц, медицинских пунктов, но и обеспечивает поток студентов в специализированные вузы, дает работу ученым в смежных сферах и вливает огромные деньги в фармацевтическую индустрию.

Вся эта сверхсложная система обеспечивается на средства казны. Теперь она начинает давать сбои. В декабре 2022 года 54 тысячи больных, которым требовалась экстренная помощь, были вынуждены ждать ее более 12 часов. До пандемии аналогичный показатель равнялся нулю. Раньше в случае инсульта или инфаркта «скорая» приезжала в среднем в течение 18 минут — сейчас более 90 минут. Вкратце: британцам все тяжелее получить медицинскую помощь, даже когда речь идет о неотложных ситуациях. Многие из них умирают, не дождавшись осмотра. Эксперты, опрошенные журналистами, говорят о коллапсе сервиса. В чем причина? Большинство винят пандемию.

Экстренные меры по борьбе с ковидом и приток больных им пациентов привел к паузе по многим привычным направлениям деятельности NHS. Это наложилось на не слишком агрессивное, но все же чувствительное урезание бюджетов, начатое министрами от консерваторов еще в 2010 году.

Впрочем, дело не только в консерваторах. В «мирные» допандемийные годы постоянно сокращалось число больничных коек. Процесс, знакомый и жителям РФ, даже объяснялся так же: мол, при новых технологиях и методах лечения люди проводят меньше времени в госпиталях и много мест просто не нужно. Как итог, их число снизилось в два раза — с почти 300 тыс. в 1987 году до 149 тыс. в 2019 году. Когда начался ковид и койки понадобились, лист ожидания на госпитализацию вырос до семизначных цифр.

Но это еще не все. Огромное количество коек занято бедными людьми и стариками, которых не выписывают, потому что не могут обеспечить им лечение на дому. Социальная защита — еще один британский институт, переживающий тяжелые времена на фоне брексита и старения населения.

Из-за трудностей многие медики увольняются — в прошлом сентябре в NHS было 133 тыс. незакрытых вакансий. За свои средние зарплаты они не готовы работать по несколько смен и обслуживать пациентов уже даже не в палатах, а в коридорах и приемных. Специалисты все чаще уезжают за границу. Один доктор анонимно рассказала, что из восьми ее знакомых шесть уехали в Австралию — в бывшей каторжной колонии лучше зарплаты и условия труда. Немало докторов едут и в Новую Зеландию.

Вот так ковид, эффективный менеджмент и отсутствие молодой крови ведет к кризису здравоохранения даже в такой богатой и развитой стране — ВВП Великобритании до выхода из ЕС составляло 16% от общего.

Современное общество строится как на гласных контрактах, вроде конституции и свода законов, так и негласных <…>. Британцы платили большие налоги в обмен на бесплатную медицину достойного уровня, но и этот договор оказался нарушен.

Тем временем профсоюзы медицинских работников все чаще устраивают забастовки. Сможет ли нынешнее правительство оздоровить здравоохранение до того, как произойдет полный коллапс, остается большим вопросом — консерваторы не любят лишних трат, а деньги, похоже, единственное лекарство для больной системы.

Реб Йесод для Telegram-канала «Русский футурист»