Паническое расстройство: научитесь не бояться проблем
Регулярные панические атаки могут очень сильно снизить качество жизни, поэтому важно знать, как с ними бороться.Паническое расстройство — это психическое нарушение, при котором у человека время от времени случаются приступы тревоги или панические атаки, часто не имеющие каких-либо объективных причин. Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал тревогу или панику — это естественная реакция на опасную или стрессовую ситуацию. Однако у людей, страдающих от панического расстройства, это происходит регулярно и независимо от внешних обстоятельств.
Симптомы
Основными признаками панического расстройства являются регулярные приступы панических атак. Они сопровождаются следующими симптомами:
- нерегулярное сердцебиение;
- усиленное потоотделение;
- дрожь;
- приливы жара;
- озноб;
- одышка;
- ощущение сдавленности в горле;
- боль в груди;
- тошнота;
- головокружение;
- слабость;
- онемение или покалывание в теле;
- сухость во рту;
- позывы к мочеиспусканию или дефекации;
- звон в ушах;
- чувство ужаса, иногда — страх смерти;
- покалывание в пальцах.
Люди, перенесшие одну паническую атаку, часто начинают сильно бояться следующего приступа, из-за чего живут в постоянном цикле «страха перед страхом», который способствует очередным атакам. Иногда панические атаки бывают настолько интенсивными, что человеку может показаться, будто у него сердечный приступ. Однако важно понимать, что такие симптомы панического расстройства, как учащенное сердцебиение и одышка, не приносят реального вреда физическому здоровью. Люди, у которых панические атаки случались уже не раз, приучаются распознавать и даже в определенной степени контролировать их симптомы.
В большинстве случаев панические атаки длятся 5-20 минут. Зафиксированы случаи, когда они продолжались до одного часа, однако, по всей вероятности, на самом деле у пациентов одна паническая атака следовала за другой, или после панической атаки в течение длительного времени сохранялся высокий уровень тревожности.
Если у вас регулярно появляются симптомы панической атаки, следует проконсультироваться с врачом. Паническое расстройство диагностируется, если панические атаки у пациента случаются не реже одного раза в месяц, если он испытывает связанную с этим сильную тревогу и если в результате этого его поведение существенно меняется. Кроме того, врач в процессе диагностики должен убедиться, что симптомы, характерные для панического расстройства, не вызваны какими-либо другими психическими нарушениями.
Причины
Как и в случае со многими другими психическими нарушениями, точные причины панического расстройства неизвестны. Предполагается, что оно может развиться в результате сочетания ряда физических и психологических факторов.
- Травмирующий опыт, например, утрата близкого человека, может стать триггером панического расстройства. Симптомы нарушения могут появиться как сразу после травмирующего события, так и годы спустя.
- Генетические факторы. У людей, чьи близкие родственники страдают от панического расстройства, вероятность развития этого нарушения существенно выше среднего, однако точная причина этого пока неясна.
- Нейротрансмиттеры. Предполагается, что дисбаланс нейротрансмиттеров повышает риск развития панического расстройства у человека.
- Повышенная чувствительность к углекислому газу. Некоторые специалисты считают, что это может быть причиной панических расстройств. В ходе экспериментов вдыхание воздуха с большой концентрацией углекислого газа вызывало у людей с этим расстройством панические атаки. Дыхательные упражнения могут облегчить или остановить панически атаки.
- Особенности мышления. Согласно одной теории, люди, страдающие от панического расстройства, склонны обращать слишком много внимания на незначительные физические симптомы и интерпретировать их как признаки опасных болезней. Это вызывает реакцию нервной системы — и начинается паническая атака.
Лечение
Когнитивно-поведенческая терапия
Этот вид психотерапии чаще всего применяется для лечения панических расстройств. Пациенты ходят на сеансы терапии каждую неделю и, хотя мгновенного эффекта ожидать не следует, когнитивно-поведенческая терапия дает долговременный стабильный результат.
Во время секансов психотерапевт может, к примеру, разговаривать с пациентом о том, как он реагирует на начинающуюся паническую атаку, о чем он думает во время и после приступа. После того как врач выделит самые негативные мысли и установки относительно болезни пациента, он начнет замещать более реалистичными (так, задачей врача может быть отучить человека думать во время панической атаки, что он вот-вот умрет, а вместо этого — говорить себе, что все скоро кончится и ничего страшного на самом деле не происходит). Врач помогает пациенту изменить свое поведение таким образом, чтобы в будущем он легче справлялся с паническими атаками. Например, он может обучить его дыхательным упражнениям, которые помогают успокоиться и объективно оценить ситуацию.
Группы поддержки
В группах поддержки человек может получить много дополнительной информации о своей болезни, а также пообщаться с людьми, которые тоже страдают от панического расстройства. Людям, у которых диагностировано психическое расстройство, бывает крайне важно понять, что они не одни сталкиваются с такой проблемой, и разделить свои переживания.
Антидепрессанты
При помощи антидепрессантов можно лечить не только депрессию, но и другие психические нарушения. Как правило, они начинают действовать через 2-4 недели после начала курса лечения, и очень важно, чтобы пациент продолжал их принимать, даже если он пока не видит результата. При лечении панического расстройства используют антидепрессанты двух типов: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и трициклические антидепрессанты. Обычно трициклические антидепрессанты назначают в том случае, если селективные ингибиторы обратного захвата серотонина не дают результатов в течение двенадцати недель.
(Всего одно письмо в неделю, чтобы ничего не пропустить)